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牙齿牙脚烂了怎么办
刘翔宇
口腔科
主治医师
西安交通大学第一附属医院
三甲
咨询
牙齿根部发生龋坏（根面龋）时，临床主要采用充填治疗、桩核冠修复或牙根拔除等方案，具体需根据龋坏程度及牙体条件综合判断。
充填治疗
对于未累及牙髓的轻度根面龋，医生会彻底清除腐坏组织后，采用复合树脂等牙科专用材料直接填补缺损部位，该过程即常规补牙操作，能有效阻断龋齿进一步发展。
桩核冠修复
当龋坏已接近或侵犯牙髓时，需先通过牙髓温度测试评估牙髓状态，若存在自发痛或不可逆损伤则需进行根管治疗。由于治疗后牙体结构显著削弱，需在根管内植入桩核并制作人工牙冠，以恢复牙齿的咀嚼功能和机械强度。此外，若龋坏导致牙壁大面积缺损或深达牙龈下方，且无法通过正畸牵引或冠延长术建立有效修复空间时，则需考虑更彻底的解决方案。
牙根拔除
对于严重根面龋伴多壁缺损或牙根形态异常（如短小、弯曲、根管狭窄）的情况，拔除残根往往是更合理的选择，后期可通过种植牙或固定桥修复缺牙间隙。治疗方案需结合患者口腔条件个体化制定，既要消除病变又要最大限度保留功能。
2025-06-06浏览次
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